肾病综合征不是一个独立的疾病，而是包括狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肿瘤等许多继发性疾病在内的一个综合征，若把继发性肾病综合征误诊为原发性肾病综合征，会延误病情。原发性肾病综合征病理类型不同，其治疗方法、疗效和预后也不一样。因此，不了解肾病综合征的病理类型、并发症，无疑会影响临床疗效。本文分为五步，循序渐进地介绍了肾病综合征诊断临床思维。 第一步：是不是肾病综合征 1． 大量蛋白尿 大量蛋白尿是诊断肾病综合征最主要的指标。所谓大量蛋白尿，是指每日尿蛋白大于3.5g。但一个5-6岁的小孩和一...

        随着科技的飞速发展，全球污染问题的日益严重，人类的精子质量正在悄然的下降。在过去的50年时间里，男性精子数量几乎减少了一半，并且，还以每年2.1%的速度在减少。同时，畸形、劣质精子比例逐渐增多，精子活力、穿透力、致孕率在不断下降，以致使男性不育的比例也正在逐年上升。因此，随着社会的进步，医学的发展，人们对评价男性生育能力及精子质量的精液分析的实验诊断理论与技术提出了更高的要求。       近年来，逐步发展起来的抗精子抗体检测、计算机辅助的精液分析、精液质量分析仪、流式细...

  　　在十七世纪，Leeuwenhoek对精子进行了首次描述，但直到1928年，精子计数才被认为与男性生育力相关。自此，各种精子试验及精液参数的研究开始逐步发展，以期能鉴别男性是否与具有生育能力。MacLeod （1942）、MacLeod和Gold （1953）、Eliasson （1971）及Hellinga （1949,1976）等几位科学家建立的精子与精液传统分析基础理论与方法，至今，仍具有重要的参考价值，并且是许多新方法的重要参考指标。 　　不育是一个世界性问题。20世纪90年代联合国世界卫生组织（World Health organization, WHO）统计资料显...

　　美国1998年报告39200例患者死于前列腺癌，新发现患者为184500例，而1996年为41400例死于前列腺癌，新发现病人为317000例。说明前列腺癌的病死率在美国已开始下降，前列腺癌的特点是潜伏癌发病率很高，50岁为30%，60岁以上可达40%～80%，而临床发病率仅1.05%，潜伏癌(指临床上无症状、经TURP发现的肿瘤)被发现后，过去认为可不作处理，一般5年内很少发展，但10年后则有10%～20%的肿瘤发展成临床前列腺癌，说明我们对前列腺癌的本质知之甚少，大量隐藏的前列腺癌未能发现，对它的生物行为，发展趋向更缺乏深入的...

前列腺癌在欧美是最常见的男性恶性肿瘤之一，死亡率仅次于肺癌。在我国比较少见。随着寿命延长，诊断技术水平提高，发病率在逐年增加。前癌98%为腺癌，好发于前列腺的外周带。前列腺癌80%以上为激素依赖型，非激素依赖型仅占少数。  <诊断标准>  一、临床表现  　　（一）、前列腺癌一般发展缓慢，多数无明显临床症状。体检直肠指诊，超声检查或前列腺增生术前PSA检查增高，前列腺系统活检发现。少部分在前列腺癌增生标本中偶然发现。  　　（二）、前列腺癌较大时可引起排尿困难，尿潴留，尿失禁、血尿或肾...

  鲍镇美（100029 北京，中日友好医院） 关键词: 　 　　美国1998年报告39200例患者死于前列腺癌，新发现患者为184500例，而1996年为41400例死于前列腺癌，新发现病人为317000例。说明前列腺癌的病死率在美国已开始下降，前列腺癌的特点是潜伏癌发病率很高，50岁为30%，60岁以上可达40%～80%，而临床发病率仅1.05%，潜伏癌(指临床上无症状、经TURP发现的肿瘤)被发现后，过去认为可不作处理，一般5年内很少发展，但10年后则有10%～20%的肿瘤发展成临床前列腺癌，说明我们对前列腺癌的本质知之甚少，大量隐藏的前列...

心理症是心理疾患；心理是世界上最复杂最深奥的现象，也是最敏感的现象。因此心理症的诊断并非易事。但如果一个人确实是患有心理疾患，那就必须予以确切的诊断，及时予以正确的治疗；然而，有时将一个人明确将其诊断为心理症却又会带来不良的副作用。此外，有些病人的心理症又与躯体疾病同时存在，只不过两者的主次轻重有所区别，这时则又必须慎重考虑选择诊断及诊断的用语。有时，实质上患者主要患的是躯体疾病，而心理症的表现是一种假象，或只是某种躯体病的早期表现，这时如果将其误诊为心理症则又会带来不良...

一、腹痛的机制 （一）解剖概念  腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根。 简言之，内脏的感觉冲动随交感神经的传入纤维进入脊髓的背根，此时，与某一皮肤区域传入的感觉神经，在脊髓灰质的同一区域内替换神经元；然后，再过渡到脊髓对侧的白质内，随脊髓丘脑束上升，在丘脑内再替换神经元；最后传达到大脑皮质的躯体感觉区。在这一感觉通路上，由腹部脏器传来的冲...