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发表于367 天前 医学三基 ⁄ 被围观 73 views+
24h液体需要量=40ml×kg(体重)×校正系数 体重(kg)            修正系数           体重(kg)             校正系数 <6                         2.5                   <55                      1.25 <16                       2.0                56~105                  1.0 <36                       1.5                    >106                   0.75
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Wopus问答

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发表于371 天前 医学三基 ⁄ 被围观 21 views+
硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50) 咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) 施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS...
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发表于372 天前 医学三基 ⁄ 被围观 6 views+
换药对于外科医生来说是最普通的事,然而也是最容易疏忽的事。一个无菌切口可以因为换药不当而感染;因酒精的刺激而使皮瓣坏死;更头疼的是一些皮肤坏死的创面,要经过漫长的换药才能愈合;而骨外露往往要通过皮瓣才能搞定。换药确有很多讲究,恰到好处的换药往往能化腐朽为神奇。本人亲眼目睹过内固定手术后由于皮肤坏死至钢板及骨外露的患者,经中医祖传秘方换药,不到一个月,奇迹般的痊愈了。还有一例是指骨开放性骨折,交叉克氏针术后,皮肤由于搓伤而坏死,导致伸肌腱外露,两周中药换药后痊愈。它的意义在...
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发表于378 天前 医学三基 ⁄ 被围观 17 views+
原因:慢性呃逆是呃逆反射弧的持续性功能障碍所致,包括迷走神经,膈肌的传入感觉,延髓呼吸中枢,C3~5脊髓节段的传出纤维和支配膈肌的传出运动纤维的功能障碍.大部分的慢性呃逆是由于疾病,外科手术或代谢疾病时迷走神经和膈肌的传入神经对胸腹腔刺激所致,颈和延髓本身的损害,如肿瘤也可引起. 资料:以往治疗呃逆的药物有抗惊厥,强安定剂,多巴胺拮抗剂,肌肉松弛剂,镇静剂,安眠药,三环抗抑郁药,麻醉剂等.本次用硝苯地平治疗7例对其它药治疗无效的顽固性呃逆患者,第一周10mg,2/天,若不能控制则慢慢增至20mg 3/日 ,结果4...
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发表于384 天前 医学三基 ⁄ 被围观 47 views+
一、 概念 腹腔卒中(Abdominal Apoplexy)是一种以腹腔内或腹膜后动脉分支自发性破裂出血及腹腔积血为特点的少见急腹症。Apoplexy这个名词来源于希腊语Applessein,意思是指血管破裂或阻塞引起的突然麻痹。1909年Barber首先报告1例女性患者,系产后第2天出现自发性腹腔内出血,当时术中未找到出血点,考虑出血来自盆腔血管。Smith1911年首次报告相关尸检资料;Barber与Smith所报告的病例均为妊娠妇女。而腹腔卒中这个名词最早见于1931年Green和Powers的文章。1960 年Blumenstock对腹部卒中进一步论述,提出出血原...
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发表于394 天前 医学三基 ⁄ 被围观 8 views+
1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。 2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。 3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。 4.头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生...
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发表于400 天前 医学三基 ⁄ 被围观 8 views+
几种抗生素的用量: 头孢拉定,成人2-6克,一般是4克;儿童0.05——0.1克/公斤体重,如20公斤体重儿童,1-2克; 头孢曲松钠,成人2-4克,儿童0.02——0.08克/公斤体重,如20公斤体重儿童,0.4——1.6克;12岁以上儿童用成人量;淋病:头孢曲松钠,成人2克,静脉点滴;加1克肌肉注射。尖锐湿疣也可以用头孢曲松钠。 头孢塞於钠:成人2-6克,一般是4克;儿童0.1——0.15克/公斤体重,如20公斤体重儿童,2——3克/日; (头孢、先锋类药物均用原液配制试敏液。具体步骤如下: 1、1克药物+4毫升NS,完全溶解 2、取0.2毫升+NS至1毫...
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发表于409 天前 医学三基 ⁄ 被围观 61 views+
伤后尽早肌肉注射破伤风抗生素1 500IU(1ml)。伤口污染严重者或受伤已超过12小时,剂量可加倍。成人与儿童的剂量相同。必要时可在2~3日后再注射1次.每次注射抗毒素前,应询问有无过敏史,并作皮内过敏试验:用0.1ml抗毒素,加等渗盐水稀释成1ml。在前臂屈面皮内注射稀释液0.1ml;另在对侧前臂相同部位,用等潮红、微隆起的硬块,则为阳性,应进行脱敏法注射。但此法并不能完全避免过敏反应的发生,故最好不用这种抗毒素作注射。 脱敏法注射是将1ml抗毒素用等渗盐稀释10倍,分为1、2、3、4ml,每半小时依次皮下注...
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发表于451 天前 医学三基 ⁄ 被围观 51 views+
泌尿外科是诊治泌尿系统、男生殖系统和肾上腺外科疾病的外科专业。泌尿外科受训医师必须获得外科专科医师资格(或接受外科住院医师规范化培训后)方可接受本阶段培养。泌尿外科医师培养阶段为期2年。 一、培训目标 通过全面、正规、严格的泌尿外科专科医师培养,使受训医师在完成培养后,能够对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访。对泌尿外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验,具备比较熟悉的泌尿外科手术操作技能,能完成指导医学本科生以及下级医生的教学...
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发表于451 天前 医学三基 ⁄ 被围观 53 views+
失血量的估计对进一步处理极为重要。一般每日出血量在5ml以上,大便色不变,但匿血试验就可以为阳性,50~100ml以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便,另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此可以根据血容量减少导致周围循环的改变,作出判断。 一、一般状况 失血量少,在400ml以下,血容量轻度减少,可由组织液及脾贮血所补偿,循环血量在1h内即得改善,故可无自觉症状。当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时,...
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